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麻疹出来了要怎么处理

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麻疹可通过隔离防护、皮肤护理、对症治疗、营养支持和并发症监测等方式处理。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通常表现为发热、咳嗽、结膜炎口腔黏膜斑及全身斑丘疹。

1、隔离防护

患者需单独隔离至出疹后5天,避免与他人密切接触。房间保持通风,使用紫外线或含氯消毒剂对环境消毒。家属接触患者时应佩戴口罩,勤洗手。未接种疫苗的易感者需避免探视,若已接触患者可在72小时内接种麻疹疫苗或注射免疫球蛋白预防发病。

2、皮肤护理

出疹期避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。可用温水清洁皮肤,禁用肥皂或刺激性洗剂。若瘙痒明显可遵医嘱外用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片缓解。保持指甲修剪平整,防止继发细菌感染。皮疹消退后可能出现糠秕样脱屑,无须特殊处理。

3、对症治疗

高热时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈者可用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。结膜炎需用生理盐水冲洗眼部,夜间可涂抹红霉素眼膏。口腔黏膜斑疼痛者可含服复方氯己定含漱液,进食流质或软食。

4、营养支持

给予高热量、高维生素流质饮食如牛奶、米汤、果汁等,少量多餐。发热期间每日饮水量应达到2000毫升以上。恢复期逐渐增加鸡蛋羹、鱼肉泥等优质蛋白摄入。避免辛辣、坚硬食物刺激口腔黏膜。维生素A缺乏地区患者需遵医嘱补充维生素A软胶囊。

5、并发症监测

密切观察是否出现肺炎表现如呼吸急促、紫绀,中耳炎症状如耳痛流脓,或脑炎征兆如嗜睡、抽搐。重症麻疹可能引发喉炎、心肌炎等,需立即就医。免疫功能低下者易发生巨细胞肺炎,必要时需住院进行抗病毒治疗。痊愈后2周内避免剧烈运动。

麻疹患者应卧床休息至体温正常,居室温度维持在20-24摄氏度,湿度保持在60%左右。恢复期可逐步增加活动量,但需避免去人群密集场所。饮食需持续补充维生素A、C及锌元素,促进黏膜修复。患者衣物、餐具需单独清洗消毒,痊愈后对居住环境终末消毒。密切接触者应查验疫苗接种史,必要时进行应急接种。

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