慢阻肺是什么?
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,主要表现为持续气流受限和呼吸道症状。
1、疾病定义
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的慢性炎症性疾病,主要累及肺部,也可引起全身性效应。该病通常与长期暴露于有害气体或颗粒有关,特别是烟草烟雾。气流受限多呈进行性发展,与气道和肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。
2、主要症状
慢阻肺的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。早期症状可能不明显,随着病情进展,患者会出现活动后气促,严重时静息状态下也会感到呼吸困难。部分患者可能出现喘息和胸闷,急性加重期症状会明显加重。
3、发病原因
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,长期吸烟者患病风险显著增加。职业性粉尘和化学物质暴露也是重要诱因。室内外空气污染、反复呼吸道感染以及遗传因素如α1-抗胰蛋白酶缺乏等也可能导致疾病发生。
4、诊断方法
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准,通过测定第一秒用力呼气容积和用力肺活量等指标评估气流受限程度。胸部X线或CT检查有助于排除其他肺部疾病。血气分析可评估缺氧和二氧化碳潴留情况。症状评估和生活质量问卷也是重要辅助手段。
5、治疗方法
慢阻肺治疗包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂,以及吸入性糖皮质激素如布地奈德粉吸入剂。非药物治疗包括长期氧疗、肺康复训练和疫苗接种。戒烟是所有治疗的基础,急性加重期可能需要住院治疗。
慢阻肺患者应严格戒烟,避免接触二手烟和空气污染物。保持适度运动可改善肺功能,推荐步行、游泳等有氧运动。饮食应保证充足营养,适当增加蛋白质摄入。注意保暖预防感冒,每年接种流感疫苗。定期随访监测肺功能变化,遵医嘱规范用药,出现症状加重及时就医。
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