红细胞和白细胞高是什么原因引起的

红细胞和白细胞同时升高可能与感染、血液系统疾病、缺氧反应等因素有关。常见原因包括急性细菌感染、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病等，需结合实验室检查综合判断。

1、急性细菌感染

细菌感染如肺炎、尿路感染等会刺激骨髓造血功能，导致白细胞升高以对抗病原体，同时炎症反应可能引发脱水或应激性红细胞增多。患者可能出现发热、局部红肿等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，并补充水分。

2、真性红细胞增多症

这是一种骨髓增殖性肿瘤，表现为红细胞异常增生，常伴随白细胞和血小板升高。可能与JAK2基因突变有关，患者可能出现头晕、皮肤瘙痒等症状。需通过放血疗法或使用羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物控制，定期监测血液指标。

3、慢性缺氧状态

长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病或高原居住等缺氧环境，会刺激促红细胞生成素分泌，导致红细胞代偿性增多，同时可能因炎症反应引起白细胞升高。患者常见口唇发绀、活动后气促。需改善氧疗，如慢性肺病患者可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂。

4、应激反应

严重烧伤、创伤或手术后，机体处于应激状态，可能暂时性激活造血系统，导致两种细胞同时升高。通常伴随心率增快、血压变化等表现。需针对原发损伤处理，如烧伤患者需使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，并维持水电解质平衡。

5、其他血液疾病

骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等疾病可能干扰正常造血调控，出现红细胞与白细胞异常增殖。患者可能有脾肿大、骨痛等症状。确诊需骨髓穿刺，治疗包括芦可替尼片、伊马替尼胶囊等靶向药物，严重者需考虑造血干细胞移植。

发现红细胞和白细胞持续升高时，应避免剧烈运动加重血液黏稠度，戒烟并保持低盐饮食。建议每日饮水2000毫升以上稀释血液，定期复查血常规。若伴随头痛、视物模糊等血液高黏滞症状，需立即就医排查血栓风险。长期异常者需血液科专科随访，必要时进行基因检测或影像学检查。