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腰部右侧胀痛怎么回事

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腰部右侧胀痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出妇科疾病、肾脏疾病等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、牵引治疗、手术干预等方式治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为右侧腰部持续性酸胀痛,活动后加重,热敷可缓解。建议避免久坐久站,使用红外线理疗仪促进血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等药物。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发突发性绞痛并向会阴放射,常伴有血尿、尿频症状。可通过超声检查确诊,小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合大量饮水,疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉。较大结石需进行体外冲击波碎石。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向右侧突出可能压迫神经根,导致右侧腰部胀痛伴下肢麻木。CT或MRI可明确诊断,急性期需卧床休息,配合腰椎牵引和甲钴胺片营养神经。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎或卵巢囊肿可能出现腰部坠胀感,月经期加重。需进行妇科超声检查,盆腔炎可服用金刚藤胶囊配合左氧氟沙星片,较大卵巢囊肿需腹腔镜手术切除。

5、肾脏疾病

右肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部持续性钝痛,伴有发热或排尿异常。尿常规和肾脏超声可鉴别,细菌感染需用头孢克肟分散片,肾结石可服用肾石通颗粒,严重肾积水需留置双J管引流。

建议避免腰部受凉,睡眠选择硬板床,纠正不良坐姿。急性疼痛期可局部热敷,每日进行小燕飞等腰部锻炼增强肌肉力量。若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿等症状,应及时就医完善检查,禁止自行长期服用止痛药物掩盖病情。饮食注意低盐低脂,每日饮水量保持2000毫升以上,肾结石患者需限制菠菜、豆腐等高草酸食物摄入。

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