月经呈褐色什么原因

月经呈褐色可能与生理性因素有关，也可能是由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病理性因素导致。

一、生理性因素

月经颜色呈褐色在月经初期或末期较为常见，这通常属于正常生理现象。月经初期经血量较少，血液在阴道内与酸性环境接触时间较长，血红蛋白中的铁被氧化，颜色会显得暗红或呈褐色。月经末期经血即将排尽，残留的少量血液排出缓慢，同样可能呈现褐色。这种情况通常无须特殊处理，注意保持外阴清洁，勤换卫生巾即可。若仅偶尔出现且无其他不适，一般不必过度担忧。

二、内分泌失调

内分泌失调可能导致月经颜色呈褐色，这与体内激素水平波动有关，特别是雌激素和孕激素分泌异常。长期精神压力大、作息不规律、过度节食或肥胖都可能成为诱因。患者可能同时伴有月经周期紊乱、经量过少或过多等症状。治疗需调整生活方式，规律作息，均衡营养，必要时可在医生指导下使用药物进行激素调节，例如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊或地屈孕酮片等。

三、子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致经血排出不畅，颜色呈褐色。该病可能与细菌感染、宫腔操作史等因素有关。患者常伴有下腹坠痛、腰骶部酸痛、白带增多甚至发热等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素控制感染，例如甲硝唑片、左氧氟沙星片或多西环素片等。同时应注意休息，避免经期同房，以促进炎症消退。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能影响经血正常排出，导致经血淤积氧化，颜色变深呈褐色。该病可能与慢性炎症刺激、雌激素水平过高等因素有关。患者可能伴有月经期延长、经间期出血等症状。治疗方式取决于息肉大小和症状，可在医生指导下使用孕激素类药物如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等进行药物调理，或考虑宫腔镜息肉切除术等手术治疗。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤，可能改变宫腔形态，影响子宫内膜正常脱落和经血排出，导致月经颜色呈褐色。该病的发生可能与遗传、激素水平等因素有关。患者常伴有月经量增多、经期延长、下腹包块等症状。治疗需根据肌瘤大小、位置及患者年龄等因素综合决定，可在医生指导下使用促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物，或考虑肌瘤剔除术、子宫切除术等手术方案。

当月经颜色持续呈褐色，特别是伴有腹痛加剧、经期明显延长、经量异常变化或非经期出血时，建议及时就医，进行妇科检查、超声检查或性激素六项检查以明确诊断。日常生活中，应注意经期卫生，选择透气性好的棉质内裤和卫生用品，避免盆浴和剧烈运动。保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张，均衡饮食，适当摄入富含铁质和蛋白质的食物，有助于维持正常的月经周期和经血状态。