得了白塞病能怀孕吗

白塞病患者在病情稳定且无严重并发症时通常可以怀孕，但需在医生严密监测下进行。白塞病可能因血管炎、免疫异常等因素引起，妊娠期间存在病情波动风险。

白塞病若处于稳定期且未累及重要脏器，如无眼部、中枢神经系统或严重血管病变，妊娠风险相对可控。患者需提前3-6个月调整用药，停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物，改用妊娠期相对安全的免疫抑制剂如硫唑嘌呤。孕期需每1-2个月复查炎症指标，监测胎儿发育情况，风湿免疫科与产科需联合随访。多数患者通过规范管理可完成妊娠，但自然流产概率略高于普通人群。

若患者存在肺动脉高压、严重心脏瓣膜病变或近期有血栓事件，妊娠可能危及生命。活动期视网膜血管炎患者妊娠可能导致视力恶化，中枢神经系统受累者孕期病情复发风险较高。此类情况通常建议暂缓怀孕，待病情控制稳定后再评估。部分患者需在孕早期使用生物制剂控制炎症，但需严格评估药物对胎儿的影响。

白塞病患者计划怀孕前应完成全面评估，包括眼科会诊、血管超声及免疫状态检查。妊娠期间需加强口腔与会阴护理，预防感染诱发病情活动。产后6周是病情复发高发期，需恢复原治疗方案并密切随访。建议患者与主治医生充分沟通，制定个体化妊娠管理方案。