下牙床疼的原因是什么

下牙床疼可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛、颌骨囊肿等原因引起，通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛、面部放射痛等症状。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞深入牙髓时会引发剧烈疼痛。疼痛可能放射至下牙床，伴随冷热刺激敏感。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括丁香油氧化锌糊剂、玻璃离子水门汀、复合树脂等。

2、牙周炎

牙周炎由牙菌斑长期刺激导致，表现为牙龈出血、牙槽骨吸收。急性发作时下牙床可出现跳痛，伴随牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会引起下牙床后方胀痛，可能伴有张口受限。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗，必要时口服头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染。

4、三叉神经痛

三叉神经下颌支受压时，可能表现为下牙床电击样剧痛，触碰面部特定位置可诱发。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，严重者需行微血管减压术。

5、颌骨囊肿

颌骨内的囊性病变增大时会压迫神经，导致下牙床持续性隐痛。X线检查可见骨质吸收影，需手术摘除囊肿，术后使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

日常应注意口腔卫生，使用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙缝。避免过硬过冷食物刺激，定期口腔检查可早期发现病变。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，应立即就诊口腔颌面外科。