喝酒胃出血了怎么办

喝酒胃出血可通过禁食禁饮、药物治疗、内镜止血、输血支持、手术治疗等方式处理，通常由酒精刺激黏膜、胃溃疡、食管静脉曲张、胃炎、凝血功能障碍等原因引起。

1、禁食禁饮

胃出血后需立即停止摄入任何食物和饮料，包括酒精。空腹状态可减少胃酸分泌和胃肠蠕动，避免进一步损伤出血部位。建议保持平卧位，头偏向一侧防止误吸，观察呕吐物颜色和量。若出血量较大或持续呕血，需紧急就医。

2、药物治疗

遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，或凝血酶冻干粉局部止血。若存在幽门螺杆菌感染，需联用阿莫西林克拉维酸钾片和胶体果胶铋胶囊。药物需严格按疗程服用，避免自行调整剂量。

3、内镜止血

对于活动性出血或可见血管残端，需行胃镜下电凝止血或钛夹夹闭。内镜治疗能精准定位出血点，适用于溃疡面渗血或小动脉破裂。术后需禁食24-48小时，逐步过渡至流质饮食。

4、输血支持

当血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时，需静脉输注红细胞悬液补充血容量。输血同时应监测电解质平衡，防止液体超负荷。老年患者或合并心血管疾病者需控制输血速度。

5、手术治疗

若内镜治疗失败或出血源于贲门黏膜撕裂，可能需行胃大部切除术或血管结扎术。手术适应症包括每小时出血量超过500ml或24小时内输血超过2000ml仍无法稳定血压者。

康复期应绝对戒酒，选择米汤、藕粉等温凉流食，逐步过渡至低纤维软食。避免辛辣、过热食物及非甾体抗炎药。建议定期复查胃镜，筛查肝硬化等基础疾病。可适量补充维生素B族和优质蛋白促进黏膜修复，但需在营养师指导下进行。日常需保持规律作息，避免精神紧张诱发再次出血。