胆结石从哪排出

胆结石通常通过胆道系统排出，主要经胆囊收缩进入胆总管，最终随胆汁流入十二指肠。少数情况下可能嵌顿在胆管或引发胆绞痛。

胆囊收缩时会将储存的胆汁连同结石推入胆总管。这一过程多发生在进食后，尤其是摄入高脂食物刺激胆囊收缩素分泌时。结石直径小于5毫米时较易通过胆总管末端的奥迪括约肌，与胆汁混合后进入肠道，最终随粪便排出体外。部分患者排出过程中可能出现轻微右上腹不适或粪便颜色变浅。

当结石直径超过8毫米或胆管存在狭窄时，可能滞留在胆总管形成梗阻。这种情况会导致胆汁淤积，引发黄疸、陶土样便和皮肤瘙痒。若结石卡在胆囊颈部或胆总管下端，可能诱发急性胆绞痛，表现为持续性右上腹剧痛并向肩背部放射。嵌顿性结石还可能引发急性胆管炎，出现发热、寒战等感染症状。

建议胆结石患者保持规律低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。定期超声检查监测结石大小变化，若出现持续腹痛、黄疸或发热应及时就医。对于反复发作或存在并发症风险的胆结石，可考虑腹腔镜胆囊切除术等治疗方式。