乳腺癌非要手术吗

乳腺癌并非必须手术，具体治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况综合决定。主要处理方式有保乳手术、全乳切除术、新辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

1、保乳手术

适用于早期局限性肿瘤患者，在完整切除肿瘤基础上保留乳房外观。需配合术后放疗降低复发概率，术前需通过影像学评估肿瘤与乳头的距离。

2、全乳切除术

针对多灶性肿瘤或肿瘤体积较大者，需切除全部乳腺组织。改良根治术会同步清扫腋窝淋巴结，术后可考虑乳房重建术改善形体。

3、新辅助化疗

对局部晚期乳腺癌可先通过化疗缩小肿瘤，为后续手术创造条件。常用方案包含蒽环类与紫杉类药物，需定期评估肿瘤缓解情况。

4、内分泌治疗

激素受体阳性患者术后需持续5-10年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片等，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤复发。

5、靶向治疗

HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液等靶向药物，可显著提高生存率。治疗期间需监测心脏功能，避免与蒽环类药物联用。

乳腺癌患者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，术后早期避免患侧上肢负重。定期进行康复训练改善淋巴回流，坚持随访监测肿瘤标志物。心理疏导有助于缓解治疗焦虑，可参加病友互助小组获取支持。治疗期间出现异常出血或持续疼痛需及时复诊。