脚气感染化脓怎么办

脚气感染化脓可通过局部清创、外用抗菌药物、口服抗生素、保持足部干燥、穿透气鞋袜等方式治疗。脚气感染化脓通常由真菌感染继发细菌感染、搔抓破损、免疫力低下、卫生条件差、糖尿病等因素引起。

1、局部清创

化脓性感染需先清除脓液和坏死组织。用无菌生理盐水冲洗创面，碘伏消毒后覆盖无菌敷料。深度脓肿需由医生切开引流，避免自行挤压导致感染扩散。清创后每日换药1-2次，观察创面愈合情况。

2、外用抗菌药物

合并细菌感染时需联用抗真菌与抗菌药膏。硝酸咪康唑乳膏联合莫匹罗星软膏可覆盖真菌和革兰阳性菌，每日涂抹2次。严重渗出时可先用硼酸溶液湿敷，再外用复方酮康唑软膏控制混合感染。

3、口服抗生素

出现发热或淋巴管炎时需口服抗生素。头孢呋辛酯片对皮肤常见致病菌有效，疗程5-7天。肝功能异常者可选用阿奇霉素分散片，避免与抗真菌药同服。糖尿病患者需延长用药至10-14天。

4、保持足部干燥

感染期间避免长时间浸泡双脚，沐浴后及时擦干趾缝。可间断使用吹风机冷风档吹干患处，但需保持30厘米以上距离防止烫伤。夜间睡眠时可穿五指袜促进透气，减少床单污染。

5、穿透气鞋袜

选择网面运动鞋或真皮皮鞋，每日更换纯棉或抗菌纤维袜子。鞋内可撒联苯苄唑粉剂抑制真菌，严重多汗者建议准备三双鞋轮换穿着。避免穿塑料拖鞋或橡胶雨靴超过2小时。

日常需将患者毛巾、拖鞋单独消毒，56℃热水浸泡30分钟可杀灭真菌。饮食上增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A和锌促进创面修复。急性期避免剧烈运动，恢复期可进行游泳等低冲击锻炼。若72小时后红肿未消退或出现搏动性疼痛，应立即就医排查骨髓炎等并发症。糖尿病患者需每日监测血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L以下有助于感染恢复。