肺心病是什么引起的

肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、间质性肺病、胸廓畸形等原因引起。肺心病是指肺部疾病导致肺动脉压力升高，进而引起右心室结构和功能改变的疾病。

一、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见的原因，长期吸烟或空气污染可能导致气道阻塞和肺泡破坏。患者可能出现咳嗽和呼吸困难等症状。治疗措施包括使用沙丁胺醇气雾剂或异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂，必要时进行氧疗。

二、支气管哮喘

支气管哮喘的反复发作可引起气道重塑和低氧血症，长期控制不佳可能进展为肺心病。典型症状包括喘息和胸闷。治疗需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠片，同时避免过敏原接触。

三、肺结核

肺结核后期可能引起肺组织纤维化和胸膜增厚，导致肺血管阻力增加。常见表现有低热和咯血。治疗需遵循早期联合规律全程原则，使用异烟肼片或利福平胶囊等抗结核药物。

四、间质性肺病

间质性肺病通过弥漫性肺间质纤维化影响气体交换，逐渐发展为肺动脉高压。主要症状为进行性呼吸困难。治疗可选用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊抗纤维化，严重时需肺移植。

五、胸廓畸形

严重脊柱侧弯或胸廓成形术后可能限制肺扩张，造成通气血流比例失调。患者常伴有活动耐力下降。治疗重点在于原发病处理，可使用无创通气支持，必要时行外科矫正手术。

肺心病患者应注意戒烟限酒并避免呼吸道感染，保持低盐饮食控制液体潴留，根据心肺功能状况进行适度的康复锻炼如腹式呼吸或步行训练，定期监测体重和血氧饱和度，气候变化时注意保暖防寒，所有药物治疗均需在医生指导下规范使用。