胸椎骨折有多严重

胸椎骨折的严重程度与骨折类型、损伤部位及是否合并脊髓损伤有关，轻微压缩性骨折可能仅需保守治疗，而严重爆裂性骨折或合并神经损伤时可能危及生命。

胸椎骨折的严重性首先取决于骨折类型。稳定性骨折如单纯椎体压缩性骨折，通常由骨质疏松或轻度外伤引起，主要表现为局部疼痛和活动受限，可通过卧床休息、支具固定及镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等缓解症状。这类骨折一般不会导致神经功能障碍，预后相对较好。

不稳定性骨折如爆裂性骨折或骨折脱位，多由高能量创伤如车祸、高处坠落导致，常伴随椎管占位或脊髓受压。患者可能出现下肢瘫痪、大小便失禁等严重神经症状，需紧急行椎管减压内固定术，术后可能遗留永久性神经损伤。合并多脏器损伤时死亡率显著升高，尤其是上胸椎骨折易损伤心肺功能。

胸椎骨折患者康复期需严格卧床6-8周，使用硬板床并保持脊柱轴线翻身，避免扭曲或负重。饮食应增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，配合适度腰背肌锻炼预防肌肉萎缩。恢复期可逐步进行游泳、五点支撑等低强度运动，但须在医生指导下进行。若出现感觉异常或疼痛加重，应立即复查CT或MRI评估骨折愈合情况。