月经时腹疼怎么回事

月经时腹疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随头痛乏力。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，配合腹部热敷促进血液循环。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者经期会出现进行性加重的腹痛，疼痛可能放射至腰骶部。该病与经血逆流有关，可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病会导致经量增多和严重痛经，疼痛呈持续性。该病是子宫内膜侵入子宫肌层引起，可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，必要时行子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎在月经期可能加重腹痛，伴有异常阴道分泌物。多由细菌感染导致，需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗，同时保持会阴清洁。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起经期腹痛和经量增多，肌瘤压迫或影响宫缩导致。较小肌瘤可用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，可饮用姜茶缓解不适。记录疼痛特点和周期变化，若疼痛持续加重或伴随发热等症状，应及时就医排查器质性疾病。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少痛经发生概率。