5岁儿童龋齿怎么办

5岁儿童龋齿可通过窝沟封闭、氟化物涂布、树脂充填、乳牙预成冠修复、拔牙等方式治疗。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

适用于未形成龋洞的早期龋齿，通过封闭磨牙窝沟防止细菌堆积。操作时需清洁牙面后涂布流动树脂，光照固化形成保护层。建议每3-6个月复查封闭剂留存情况，脱落率达30%以上需重新封闭。该方法无创且儿童接受度高，但需配合张口动作。

2、氟化物涂布

针对釉质脱矿的浅龋，使用含氟凝胶或泡沫增强牙体抗酸能力。每年涂布2-4次可使龋齿发生率降低40%，但高氟地区儿童慎用。涂布后30分钟内禁食禁饮，可能出现短暂牙齿敏感。需配合使用含氟牙膏巩固效果。

3、树脂充填

适用于已形成龋洞的中度龋齿，去除腐质后用复合树脂恢复牙体形态。相比银汞合金更美观且生物相容性好，但操作时间较长需儿童配合。术后可能出现冷热敏感，2周内避免咀嚼硬物。深龋近髓时需先垫底保护牙髓。

4、乳牙预成冠修复

用于多面龋坏或严重缺损的乳磨牙，采用不锈钢冠套包裹患牙。可维持咀嚼功能至替牙期，但需磨除部分牙体组织。冠边缘可能刺激牙龈，需定期调整咬合。安装后24小时内避免粘性食物。

5、拔牙

仅适用于无法保留的残根残冠或引发炎症的患牙。过早拔除需安装间隙保持器防止恒牙错位。术后咬棉球30分钟止血，24小时内禁漱口。可能影响颌骨发育，需定期评估咬合关系。

家长应帮助儿童建立每日早晚刷牙、餐后漱口的习惯，使用儿童含氟牙膏和软毛牙刷。限制每日糖分摄入在25克以下，避免睡前进食。每3个月进行口腔检查，发现牙面色泽改变或进食疼痛及时就诊。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，餐后饮用绿茶多酚抑制致龋菌。乳牙龋齿可能影响恒牙胚发育，即使无症状也建议干预。