得了肾结石会有什么症状
肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、恶心呕吐、排尿异常以及发热寒战。肾结石是晶体物质在肾脏内异常积聚形成的坚硬结构,其症状与结石大小、位置及是否引起梗阻有关。
一、腰部绞痛
腰部绞痛是肾结石急性发作的突出表现。疼痛常突然出现于一侧肋骨角或上腹部,呈刀割样剧烈绞痛,并可沿输尿管走向向下腹部、腹股沟及大腿内侧放射。这种疼痛由结石移动过程中刺激输尿管平滑肌,引发其强烈痉挛所致。患者往往疼痛难忍,坐立不安,伴随面色苍白、出冷汗等症状。疼痛发作时可通过医生指导下使用双氯芬酸钠栓或盐酸哌替啶注射液等药物缓解痉挛与疼痛。
二、血尿
血尿是肾结石常见的伴随症状,通常表现为镜下血尿或肉眼可见的尿液颜色变红。结石在肾盂或输尿管内移动时,其粗糙表面会划伤黏膜毛细血管,导致血液混入尿液。血尿程度与黏膜损伤情况相关,常在剧烈活动或绞痛后加剧。部分患者可能仅在进行尿常规检查时发现镜下红细胞增多。若出现血尿,需进行泌尿系统B超等检查明确结石位置与大小。
三、恶心呕吐
恶心呕吐多见于肾绞痛发作期间,属于内脏神经反射性反应。肾脏与胃肠部分神经支配存在关联,当输尿管受到结石强烈刺激时,神经冲动可反射性引起胃肠道功能紊乱。患者可能出现频繁恶心、呕吐,有时会误认为是急性胃肠炎。这种症状在结石梗阻解除后通常能较快缓解。严重呕吐可能导致脱水与电解质紊乱,需及时补充水分与电解质。
四、排尿异常
排尿异常表现为尿频、尿急、排尿困难或尿流中断等症状。当结石下移至膀胱入口或进入尿道时,会刺激膀胱三角区或堵塞尿道,引起排尿感受异常。若结石完全阻塞输尿管或尿道,可能导致患侧肾脏积液甚至无尿,属于急症需立即处理。部分患者排尿时可能感到沙粒样物质排出,此为结石碎片。出现排尿异常应记录排尿情况供医生参考。
五、发热寒战
发热寒战通常提示结石合并尿路感染。结石作为异物滞留尿路,易滋生细菌,引发肾盂肾炎等严重感染。患者可出现高热、寒战、全身乏力等中毒症状,尿液检查可见大量白细胞。这种情况较为严重,需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染,并尽快解除梗阻,否则可能进展为脓毒症。
肾结石患者在日常生活中应保持充足饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上,以稀释尿液,减少晶体形成。合理调整饮食结构,根据结石成分限制高草酸、高嘌呤或高钙食物的摄入。适度进行跳跃类运动可能有助于小结石排出。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化。若出现剧烈腰痛、无尿或高热等症状,须立即就医,避免延误治疗。
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