腰椎间盘突出症应该挂什么科

腰椎间盘突出症患者应优先挂骨科或脊柱外科，也可根据症状选择康复医学科、疼痛科、神经内科。该症状可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，典型表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等。

1、骨科

骨科是腰椎间盘突出症的首选科室，主要负责诊断和治疗骨骼肌肉系统疾病。医生会通过体格检查、影像学检查如X光或核磁共振明确椎间盘突出程度，轻中度患者可能采用牵引、药物等方式治疗，严重者需评估手术指征。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、脊柱外科

脊柱外科更专注于脊柱疾病的精细化治疗，尤其适合需要手术干预的患者。当出现马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经压迫症状时，可能需行椎间盘切除术或椎间融合术。该科室同时会评估患者是否伴有椎管狭窄、脊柱不稳等并发症。

3、康复医学科

康复医学科适合慢性期或术后恢复患者，通过物理因子治疗、运动疗法改善功能。常用手段包括超短波、中频电刺激等缓解疼痛，核心肌群训练增强脊柱稳定性。科室还会指导患者使用腰围保护，纠正不良姿势。

4、疼痛科

疼痛科针对顽固性疼痛提供综合管理，可采用神经阻滞、射频消融等介入技术。对于合并腰椎小关节紊乱、肌筋膜疼痛综合征的患者，可能联合使用盐酸曲马多片、普瑞巴林胶囊等镇痛药物。

5、神经内科

当突出椎间盘严重压迫神经根导致下肢感觉异常、反射减弱时，需神经内科评估神经损伤程度。医生会通过肌电图等检查鉴别周围神经病变，并给予甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

腰椎间盘突出症患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期适当进行游泳、平板支撑等低冲击运动。若出现大小便失禁、足下垂等紧急症状须立即就诊。治疗期间建议记录疼痛变化情况，定期复查调整方案。