腰椎间盘出膨出治疗

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘膨出通常与长期劳损、退行性变、外伤等因素有关，可能表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝姿势。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动佩戴腰围保护，症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛，牵引治疗可减轻椎间盘压力。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程，配合脉冲电刺激改善神经根水肿。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片可营养受损神经，盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按揉法等松解腰肌痉挛。可配合独活寄生汤加减内服，或使用伤湿止痛膏外贴。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行五点支撑法、飞燕式等功能训练。

日常应保持正确坐姿避免弓腰驼背，睡眠选用中等硬度床垫，避免提重物及突然转身动作。每周进行3-4次游泳、平板支撑等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼等食物。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。