肺结核并发症最常见
肺结核最常见的并发症主要有胸膜炎、结核性脓胸、支气管扩张、肺源性心脏病、结核性脑膜炎等。
1、胸膜炎
胸膜炎是肺结核最常见的并发症之一，结核分枝杆菌可通过淋巴或血液播散至胸膜，导致胸膜炎症反应。患者可能出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，胸痛在深呼吸或咳嗽时加重。胸膜炎的治疗包括抗结核药物治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，必要时可进行胸腔穿刺抽液。
2、结核性脓胸
结核性脓胸是肺结核的严重并发症，由结核分枝杆菌感染胸膜腔并形成脓液所致。患者常有高热、胸痛、呼吸急促等表现，严重者可出现感染性休克。治疗需在规范抗结核治疗如使用乙胺丁醇片、链霉素注射液基础上，结合胸腔闭式引流，必要时需外科手术干预。
3、支气管扩张
肺结核反复感染可破坏支气管壁结构，导致不可逆的支气管扩张。患者表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等。治疗以控制感染为主，可使用左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等抗生素，同时配合体位引流等物理治疗，严重者可能需要肺叶切除术。
4、肺源性心脏病
长期肺结核导致肺组织广泛破坏，可引起肺动脉高压，最终发展为肺源性心脏病。患者出现心悸、气促、下肢水肿等表现。治疗包括氧疗、利尿剂如呋塞米片应用，以及抗结核治疗如使用对氨基水杨酸钠颗粒等，需密切监测心功能。
5、结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是结核杆菌经血行播散至脑膜所致，属于肺结核最危险的并发症。典型症状包括头痛、发热、颈项强直，严重者可出现意识障碍。治疗需早期足量使用能透过血脑屏障的抗结核药物如利福平胶囊、吡嗪酰胺片，配合糖皮质激素如地塞米松注射液减轻炎症反应。
肺结核患者应保证充足营养摄入，多食用高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等，适当补充维生素。保持规律作息，避免过度劳累。注意室内通风，减少到人群密集场所活动。严格遵医嘱完成抗结核全程治疗，定期复查胸部影像学。出现发热、咯血、头痛等症状加重时应及时就医。戒烟限酒，保持乐观心态有助于疾病康复。
