刷牙齿出血怎么回事

刷牙时出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、治疗原发病等方式改善。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织发炎的常见疾病，主要由牙菌斑堆积导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，口腔异味明显。治疗需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液抑制菌斑，配合牙线清除邻面菌斑。若持续出血需进行龈上洁治术清除牙结石。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展形成的深层组织炎症，伴随牙槽骨吸收。除出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。需进行系统的牙周基础治疗，包括龈下刮治术和根面平整术，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部给药。

3、维生素缺乏

维生素C或维生素K缺乏会影响毛细血管脆性和凝血功能。长期缺乏新鲜蔬菜水果摄入者可能出现牙龈自发性出血，伴随皮肤瘀斑。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C食物，必要时遵医嘱服用维生素C片或维生素K1注射液。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。出血特点为多部位自发渗血，可能伴随发热、淋巴结肿大。需进行血常规和骨髓穿刺检查确诊，根据具体类型采用化疗或免疫抑制剂治疗。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能。表现为刷牙后出血难止，可能伴随鼻出血或皮下瘀青。不可自行停药，应监测凝血功能并在医生指导下调整用药方案。

建议选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。每半年进行一次口腔检查，发现牙结石及时洁治。妊娠期女性更需注意口腔卫生，激素变化易加重牙龈炎症。若出血持续超过两周或伴随其他部位出血，需及时就诊排查血液系统疾病。