急性冠周炎是什么

急性冠周炎是牙齿萌出过程中牙冠周围软组织发生的急性炎症，主要发生在下颌第三磨牙区域，通常由智齿萌出不全、细菌感染、食物嵌塞、局部创伤等因素引起，可通过药物治疗、局部冲洗、切开引流、冠周瓣切除手术、拔除患牙等方式处理。

一、智齿萌出不全

智齿萌出空间不足导致部分牙冠被牙龈组织覆盖，形成盲袋结构容易滞留食物残渣和细菌。牙龈瓣与牙冠之间存在的缝隙为微生物繁殖提供条件，当机体抵抗力下降时可能诱发急性炎症。这种情况通常表现为局部牙龈红肿疼痛，伴随张口受限症状。日常维护需加强口腔清洁，使用生理盐水漱口保持盲袋区域卫生。

二、细菌感染

口腔内细菌通过滞留的食物残渣进入冠周盲袋，在缺氧环境中大量繁殖释放毒素引发急性感染。常见致病菌包括厌氧菌和革兰阴性杆菌，其代谢产物会刺激局部组织产生炎症反应。感染可能导致颌面部蜂窝织炎或间隙感染等并发症。医生会根据病原体类型选择合适抗生素，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊和头孢克肟分散片。

三、食物嵌塞

智齿与邻牙间存在的间隙或异常咬合关系导致食物颗粒容易嵌塞，长期滞留的食物会发酵产酸刺激牙龈组织。嵌塞物机械压迫牙龈可造成局部血液循环障碍，降低组织抵抗力。这种情况常伴随口腔异味和牙龈出血症状。处理时需要专业医生进行局部清创，使用冲牙器或牙线定期清理嵌塞区域。

四、局部创伤

对颌牙齿咬伤冠周组织或刷牙时器械损伤牙龈，破坏局部防御屏障引发细菌入侵。创伤导致的组织缺损为细菌附着提供条件，同时局部血肿形成有利于微生物生长繁殖。这种情况可能伴有明显触痛和自发性出血。轻微创伤可通过氯己定含漱液预防感染，严重创伤需要医生进行清创缝合。

五、免疫力下降

过度疲劳、精神压力、营养不良或患有系统性疾病时，机体免疫防御功能减弱无法有效抑制细菌生长。免疫球蛋白分泌减少和白细胞吞噬功能下降导致局部感染迅速扩散。这种情况常见于熬夜或感冒后发作，可能伴有发热和淋巴结肿大的全身症状。需要加强营养补充维生素C，保证充足休息提升抵抗力。

急性冠周炎患者应注意保持口腔卫生，每日进食后使用温盐水漱口，选择软毛牙刷轻柔清洁牙齿和牙龈交界处。饮食以温凉软食为主，避免辛辣刺激性和过硬食物。戒烟限酒减少对口腔黏膜的刺激。合理安排作息时间，避免过度劳累。若出现面部肿胀、发热等全身症状应及时就医，遵医嘱完成全程药物治疗，定期进行口腔检查评估智齿生长情况。