备孕打肝素的作用是什么

备孕期间打肝素主要用于预防或治疗血栓性疾病、改善子宫内膜血流，适用于有复发性流产史或凝血功能异常的女性。肝素是一种抗凝药物，通过抑制凝血因子活性降低血液高凝状态。

1、预防血栓形成

肝素能阻断凝血酶原转化为凝血酶，减少纤维蛋白形成，降低因高凝状态导致的胎盘微血栓风险。对于抗磷脂抗体综合征、蛋白S/C缺乏等易栓症患者尤为重要。

2、改善子宫血流

低分子肝素可促进血管内皮细胞释放一氧化氮，扩张螺旋动脉，增加子宫内膜血流灌注。这对薄型子宫内膜或反复种植失败者具有积极意义。

3、调节免疫微环境

肝素能抑制补体激活和炎性因子释放，减轻母体对胚胎的免疫攻击。对于NK细胞活性过高或封闭抗体缺乏的复发性流产患者可能有益。

4、辅助胚胎着床

通过肝素结合胚胎滋养层表面的肝素结合表皮生长因子，促进绒毛侵入和胎盘形成。部分研究显示可提高试管婴儿着床率。

5、降低妊娠并发症

持续使用至孕中期能减少子痫前期、胎儿生长受限等并发症发生，尤其适用于既往有不良妊娠结局的高危人群。

使用肝素期间需定期监测凝血功能，注意注射部位可能出现淤青或硬结。建议联合补充维生素D和钙剂预防骨质疏松风险，避免与阿司匹林等抗血小板药物联用增加出血概率。备孕女性应在生殖免疫科医生指导下规范用药，配合基础疾病治疗和生活方式调整，如控制体重、戒烟限酒、适度运动等综合干预措施。