大龄女性备孕需要注意的事项有哪些

大龄女性备孕需重点关注卵巢功能评估、慢性病管理、营养补充、心理调适及遗传咨询。主要有孕前检查、基础疾病控制、叶酸补充、生活方式调整、生育力评估五项核心事项。

1、孕前检查

35岁以上女性需完成妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查，评估卵巢储备功能。同时筛查高血压、糖尿病等慢性病，传染病四项检测不可缺少。建议提前3-6个月进行系统检查。

2、基础疾病控制

合并甲状腺功能异常者需调整TSH至2.5mIU/L以下，糖尿病患者建议糖化血红蛋白控制在6.5%以内。高血压患者应选择妊娠安全降压药，系统性红斑狼疮等免疫性疾病需病情稳定半年再受孕。

3、叶酸补充

每日补充0.4-0.8mg叶酸可降低神经管缺陷风险，建议孕前3个月开始服用。对于曾有神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物者，需遵医嘱增加至4-5mg/日。同步补充维生素B12有助于叶酸代谢。

4、生活方式调整

保持BMI在18.5-24之间，戒烟戒酒至少3个月。每周进行150分钟中等强度运动，避免熬夜和接触放射线。地中海饮食模式有助于改善卵子质量，每日咖啡因摄入不超过200mg。

5、生育力评估

通过AMH检测和窦卵泡计数评估卵巢储备，输卵管造影检查通畅性。若自然受孕困难可考虑辅助生殖技术，40岁以上女性建议直接咨询生殖医学专家。冻存胚胎或卵子可作为生育力保存方案。

备孕期间应保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和深色蔬菜，避免生冷食物。每周3次30分钟的有氧运动配合盆底肌训练，保持愉悦心态。记录基础体温和排卵周期，同房频率建议排卵期隔日一次。若6个月未孕需及时就诊生殖医学科，必要时进行促排卵或试管婴儿治疗。整个备孕过程需在产科和生殖科医生共同指导下进行。