咽喉性疱疹症状

咽喉性疱疹主要表现为咽痛、发热、吞咽困难、口腔黏膜疱疹和淋巴结肿大。咽喉性疱疹可能由单纯疱疹病毒1型、柯萨奇病毒A组、EB病毒、肠道病毒71型、水痘-带状疱疹病毒等病原体感染引起，需通过抗病毒治疗、对症支持治疗等方式干预。

1、咽痛

咽喉性疱疹早期常出现突发性咽痛，疼痛可放射至耳部，进食时加重。单纯疱疹病毒1型感染时，咽痛多伴随口腔前部疱疹；柯萨奇病毒A组感染则易引起咽峡部剧烈疼痛。治疗需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。家长需注意儿童因疼痛拒食时，可给予温凉流质饮食。

2、发热

多数患者会出现38-40℃中高热，持续3-5天。EB病毒感染引起的咽喉疱疹可能伴随持续低热和乏力。体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓，同时配合物理降温。家长需监测儿童体温变化，防止高热惊厥。

3、吞咽困难

疱疹破溃形成溃疡会导致吞咽疼痛加剧，婴幼儿表现为流涎和拒食。肠道病毒71型感染可能引起吞咽肌群受累。治疗需用康复新液含漱促进溃疡愈合，严重者可短期使用醋酸泼尼松片减轻水肿。建议家长准备无刺激的流食，避免酸性食物刺激创面。

4、口腔黏膜疱疹

咽部、软腭等处出现2-4毫米灰白色疱疹，周围有红晕，1-2天后破溃形成溃疡。水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹常呈簇状分布。局部可喷涂开喉剑喷雾剂或西瓜霜喷剂，配合维生素B2片促进黏膜修复。家长需注意保持儿童口腔清洁，进食后使用生理盐水漱口。

5、淋巴结肿大

下颌角淋巴结和颈前淋巴结多发性肿大，触痛明显，直径可达1-3厘米。EB病毒感染可能伴随全身淋巴结肿大。治疗需在抗病毒基础上加用蒲地蓝消炎口服液，淋巴结化脓时需切开引流。家长应避免按压肿大淋巴结，观察是否出现皮肤发红等继发感染征象。

咽喉性疱疹患者应保持室内空气流通，每日用淡盐水漱口3-4次。饮食选择温凉的米汤、藕粉等低渣流食，避免辛辣刺激性食物。注意隔离防止飞沫传播，患儿玩具餐具需每日消毒。若出现持续高热不退、精神萎靡、尿量减少等症状，须立即就医排查心肌炎、脑膜炎等并发症。恢复期可适量补充维生素C泡腾片和蛋白粉增强免疫力。