偻倚病症状
偻倚病一般是指维生素D缺乏性佝偻病，主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力、多汗、夜间哭闹等症状。维生素D缺乏性佝偻病可能与日照不足、维生素D摄入不足、钙吸收障碍、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等因素有关。
1、骨骼发育异常
维生素D缺乏性佝偻病早期可能出现囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等骨骼改变。随着病情进展，可表现为O型腿、X型腿、脊柱后凸等畸形。这类症状与维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱、骨基质矿化障碍有关。治疗需在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物，并增加富含钙和维生素D的食物摄入。
2、肌肉无力
患者常出现肌张力减低、运动发育迟缓，表现为坐立行走较同龄儿童晚。严重时可出现腹壁肌肉松弛导致的蛙状腹。这与低血磷引起的能量代谢障碍相关。建议家长定期监测孩子运动发育里程碑，遵医嘱进行康复训练，必要时补充磷酸盐制剂。
3、多汗
患儿头部尤其枕部多汗明显，与环境温度无关，可能与自主神经功能紊乱有关。家长需注意保持皮肤清洁干燥，防止痱子或湿疹发生。若伴随易激惹、睡眠不安，需警惕低钙血症可能，应及时就医检查血钙水平。
4、夜间哭闹
患儿常出现夜惊、睡眠不安、频繁哭闹等症状，可能与骨骼疼痛或低钙引起的神经兴奋性增高有关。建议家长创造安静睡眠环境，白天保证充足日照，必要时在医生指导下使用维生素D3注射液配合镇静类药物如苯巴比妥钠注射液。
5、免疫功能低下
长期维生素D缺乏可导致反复呼吸道感染、腹泻等表现。维生素D具有免疫调节作用，缺乏时Th1/Th2细胞平衡失调。治疗需在控制感染的同时，使用维生素AD软胶囊进行补充，并定期检测25羟维生素D水平。
预防维生素D缺乏性佝偻病需保证婴幼儿每日400-800IU维生素D补充，母乳喂养儿更需注意及时添加辅食。鼓励每日进行1-2小时户外活动，选择上午10点前或下午4点后的阳光直射时段。饮食中应包含乳制品、蛋黄、深海鱼等富含维生素D的食物，早产儿及低体重儿需在医生指导下增加补充剂量。定期进行生长发育评估，发现异常及时至儿科或内分泌科就诊。
