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高危型人乳头瘤病毒(包括HPV-16

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高危型人乳头瘤病毒感染如HPV-16可能引发宫颈癌、口咽癌等恶性肿瘤,需通过定期筛查和疫苗接种预防。高危型HPV感染主要通过性接触传播,少数情况下可通过母婴或间接接触感染。

高危型HPV感染早期通常无明显症状,部分患者可能出现生殖器疣或宫颈细胞学异常。持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,进而发展为宫颈癌。口咽部感染可能与长期口腔溃疡、吞咽困难等症状相关。阴道分泌物异常、接触性出血等也可能是宫颈病变的信号。

HPV-16和HPV-18是导致70%以上宫颈癌的主要亚型。其他高危型如HPV-31、33、45等也与恶性肿瘤密切相关。这些病毒通过整合宿主细胞DNA,干扰抑癌基因功能,导致细胞异常增殖。吸烟、免疫抑制、多性伴侣等因素会增加癌变风险。

宫颈癌筛查采用HPV检测联合宫颈细胞学检查。阴道镜检查可发现可疑病灶,活检能明确诊断。口咽癌需通过喉镜和影像学检查确诊。早期病变可通过激光或冷冻治疗,晚期需手术联合放化疗。重组HPV疫苗能预防主要高危型感染。

建议21岁以上女性每3年进行宫颈细胞学检查,30岁以上可联合HPV检测。接种HPV疫苗的最佳年龄为9-45岁,尤其推荐在首次性行为前完成全程接种。保持单一性伴侣、使用避孕套、戒烟限酒有助于降低感染风险。出现异常阴道出血或持续口腔溃疡应及时就医。

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