儿童水痘应如何治疗
儿童水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热处理、隔离防护、并发症预防等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。
1、抗病毒治疗
早期使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可缩短病程。适用于免疫功能低下或皮疹密集的患儿,需在发病24小时内开始用药。泛昔洛韦胶囊对部分耐药病毒株有效,但12岁以下儿童使用需谨慎评估。
2、皮肤护理
每日用温水清洗皮疹部位,避免抓挠引发感染。可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,继发细菌感染时使用莫匹罗星软膏。剪短指甲并保持手部清洁,瘙痒严重时可口服氯雷他定糖浆。
3、退热处理
体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。保持室内通风,穿着宽松棉质衣物,通过温水擦浴辅助物理降温。
4、隔离防护
从出疹前1-2天至全部结痂期间需居家隔离,避免接触孕妇和免疫缺陷者。患儿用品需单独消毒,呼吸道分泌物用含氯消毒剂处理。未接种疫苗的密切接触者可在72小时内注射水痘疫苗。
5、并发症预防
密切观察是否出现持续高热、咳嗽加剧等肺炎征兆,或头痛呕吐等脑炎表现。免疫功能低下患儿可静脉注射免疫球蛋白。继发皮肤感染需及时使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
治疗期间应提供清淡易消化的流质饮食如米粥、蔬菜泥,避免辛辣刺激性食物。保持充足水分摄入,每日饮水不少于1000毫升。恢复期可逐步增加鸡蛋羹、鱼肉等优质蛋白摄入,帮助皮肤修复。患儿衣物床单需每日煮沸消毒,居室定时紫外线照射。结痂完全脱落前避免剧烈运动,防止瘢痕形成。家长应每日记录体温和皮疹变化,发现异常及时复诊。
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