阑尾炎疼痛的特点

阑尾炎疼痛主要表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周隐痛，逐渐转移至右下腹并固定为持续性剧痛。疼痛特点与阑尾炎症程度、位置及并发症有关。

阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，呈阵发性隐痛或钝痛，常被误认为胃痛。随着炎症发展，疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点附近，转为持续性锐痛，按压时加重。部分患者因阑尾位置变异可能出现右侧腰痛、盆腔痛或全腹痛。化脓性或坏疽性阑尾炎疼痛更为剧烈，伴随局部肌紧张和反跳痛。穿孔后疼痛可能暂时减轻，但随后出现全腹膜炎导致广泛性腹痛。

特殊人群如儿童、孕妇或老年人的疼痛表现可能不典型。儿童阑尾炎进展快，腹痛与呕吐症状更突出。妊娠期阑尾因子宫推挤可能表现为右上腹疼痛。老年人痛觉迟钝，可能仅感轻微腹胀，但实际病情较重。这些非典型表现容易延误诊断，需结合体温升高、白细胞计数增高等指标综合判断。

出现转移性右下腹痛应及时就医，避免进食和剧烈运动。确诊前禁止自行服用止痛药以免掩盖病情。术后需保持切口清洁干燥，逐步恢复流质至普食，避免辛辣刺激食物。两周内限制腹部用力活动，定期复查血常规和切口愈合情况。恢复期出现发热、切口渗液或腹痛加剧需立即返院处理。