龟头下的长肉粒是什么引起的

龟头下的长肉粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、生殖器疱疹或扁平苔藓等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是常见的良性病变，表现为龟头冠状沟处排列整齐的白色或肤色小丘疹，直径1-3毫米，无痛痒感。可能与局部卫生不良或包皮过长有关。一般无须治疗，保持局部清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。

2、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能伴有瘙痒或出血。主要通过性接触传播。需通过醋酸白试验或病理检查确诊，可采用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗，或进行冷冻、激光等物理治疗。

3、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症是皮脂腺在非正常部位的增生，表现为黄色或淡白色小颗粒，多无自觉症状。好发于青少年，与激素水平变化有关。通常无须特殊处理，严重者可外用维A酸乳膏缓解。

4、生殖器疱疹

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染导致，初期为簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴疼痛或灼热感。具有传染性和复发性。确诊需病毒检测，可口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物，配合外用喷昔洛韦乳膏。

5、扁平苔藓

扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，表现为紫红色扁平丘疹，可能累及龟头黏膜。病因与免疫异常相关，需皮肤活检确诊。治疗可选用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素，或他克莫司软膏等免疫抑制剂。

日常需注意保持会阴部清洁，避免过度清洗或使用刺激性产品。选择透气棉质内裤，减少局部摩擦。性生活时使用安全套可降低感染风险。若发现肉粒增大、破溃、出血或伴随分泌物增多，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，切勿自行用药或抠抓。饮食上避免辛辣刺激食物，适当补充维生素有助于皮肤修复。