肝胆管结石疼的时候吃什么药
肝胆管结石疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、熊去氧胆酸片、头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。肝胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。
1、消旋山莨菪碱片
消旋山莨菪碱片为抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛,适用于肝胆管结石引起的胆绞痛。用药期间可能出现口干、面红等不良反应,青光眼患者禁用。需配合抗生素治疗胆道感染。
2、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于轻中度胆绞痛。长期使用可能增加胃肠出血风险,活动性消化道溃疡者禁用。疼痛持续需排查胆管梗阻。
3、熊去氧胆酸片
熊去氧胆酸片可促进胆汁排泄,减少胆固醇结石形成,需长期服用溶解结石。常见不良反应为腹泻,胆道完全梗阻时禁用。服药期间需定期复查超声。
4、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片用于合并胆道感染的肝胆管结石患者,属第三代头孢菌素。过敏体质者慎用,用药期间禁止饮酒。需完成全程抗感染治疗。
5、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于不耐受非甾体抗炎药的患者,可短期缓解疼痛。超量使用可能导致肝损伤,每日最大剂量不超过4克。疼痛反复发作需考虑手术治疗。
肝胆管结石患者急性期应禁食油腻食物,症状缓解后逐步过渡到低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下。可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆腐,避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。保持每日2000毫升饮水量有助于胆汁稀释,规律进食可促进胆囊排空。若出现持续发热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染,须立即就医排查胆管炎、胰腺炎等并发症。术后患者需定期复查肝功能及腹部超声,戒烟限酒,维持体重在正常范围。