左脚后跟内侧疼是什么原因

左脚后跟内侧疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关，通常表现为局部压痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，可能与长时间站立、行走或穿不合适的鞋子有关。疼痛常集中于足跟内侧，晨起第一步时加重。可通过休息、冰敷、拉伸锻炼缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部封闭治疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，可能与足底筋膜长期牵拉刺激有关。疼痛在负重时明显，X线检查可确诊。建议使用足弓支撑垫减少压力，疼痛显著时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬贴膏或体外冲击波治疗。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱过度使用或急性损伤引发，表现为跟骨内侧上方疼痛和肿胀。运动前热身不足、突然增加运动量是常见诱因。需减少跑跳活动，急性期冰敷，慢性期可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、依托考昔片配合跟腱拉伸康复训练。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或反复压迫导致滑囊充血水肿，疼痛位于跟骨与皮肤之间，局部可能有红肿。需更换宽松软底鞋，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吡罗昔康贴片，合并感染时需抗生素治疗。

5、外伤

足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、骨裂等，疼痛突发且伴随淤青。轻度损伤可通过休息、弹力绷带固定缓解，疑似骨折需影像学检查，必要时石膏固定。遵医嘱使用活血止痛胶囊、云南白药气雾剂等药物。

日常需避免长时间行走或站立，选择足弓支撑良好的鞋子，运动前后充分拉伸足部肌肉。体重超标者建议控制体重减轻足部负荷，疼痛持续不缓解或伴随红肿发热时应尽早就医排查感染、痛风等疾病。居家可每日用温水泡脚促进血液循环，但避免自行按摩急性损伤部位。