男性少精症的几个原因

男性少精症可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染、隐睾症、染色体异常等原因引起，通常表现为精子密度低于1500万/毫升、生育能力下降等症状。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一，由于静脉回流受阻导致睾丸局部温度升高，影响精子生成。患者可能伴有阴囊坠胀感，久站后症状加重。治疗需根据曲张程度选择精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术，术后配合生精胶囊、五子衍宗丸等药物改善生精功能。

2、内分泌异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌不足，常见于垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病。这类患者可能同时出现性欲减退、胡须生长缓慢等第二性征发育迟缓表现。需通过注射人绒毛膜促性腺激素、十一酸睾酮胶丸等药物进行激素替代治疗。

3、生殖道感染

慢性前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染可通过炎症反应损伤生精上皮，病原体包括淋球菌、衣原体等。患者常有尿频尿急、会阴部疼痛等症状。治疗需选用敏感抗生素如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，配合癃清片等中成药缓解症状。

4、隐睾症

睾丸未降入阴囊会使生精小管长期处于高温环境，成年后易出现少精甚至无精。若青春期前未行睾丸固定术，睾丸组织可能发生不可逆损伤。对于成年隐睾患者，需评估睾丸生精功能后决定是否行睾丸切除术预防癌变。

5、染色体异常

克氏综合征等染色体疾病会导致生精细胞发育障碍，典型表现为小睾丸、无精症。这类患者往往伴有身材高大、乳房发育等体征。可通过外周血染色体核型分析确诊，必要时采用供精人工授精解决生育问题。

少精症患者应避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为，保证每日锌元素摄入量不低于12毫克，可适量食用牡蛎、牛肉等富锌食物。规律进行有氧运动有助于改善睾丸微循环，但需避免自行车等可能造成阴囊压迫的运动。建议每3-6个月复查精液常规，及时调整治疗方案。