胃肠外科都包括哪些病
胃肠外科主要诊治胃肠道及腹部相关器官的疾病，包括胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰脾疾病、腹部疝以及腹部急症等。
一、胃部疾病
胃部疾病是胃肠外科的常见诊治范围，主要包括胃良恶性肿瘤、胃溃疡以及胃部其他病变。胃部恶性肿瘤以胃癌最为常见，早期可能无明显症状，进展后可出现上腹痛、消瘦、黑便等。胃部良性肿瘤如胃息肉、胃间质瘤等，通常需要内镜或手术干预。胃溃疡若出现穿孔、出血或梗阻等并发症，也需外科手术治疗。胃食管反流病在药物效果不佳或出现严重并发症时，同样属于胃肠外科的诊疗范畴。
二、肠道疾病
肠道疾病涵盖小肠与大肠的各类病变。常见疾病包括结直肠癌，这是肠道最常见的恶性肿瘤，可表现为便血、腹痛、排便习惯改变等。肠道炎性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎，当其出现肠梗阻、穿孔、大出血或药物治疗无效时，需要外科处理。其他还包括肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、肠息肉以及各种原因引起的肠穿孔等。痔、肛瘘、肛周脓肿等肛管直肠疾病也属于胃肠外科的诊治内容。
三、肝胆胰脾疾病
肝胆胰脾作为腹部的重要器官，其需要外科干预的疾病也属于胃肠外科的工作范围。肝脏疾病包括肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿以及肝内胆管结石等。胆道系统疾病如胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石、胆管癌等。胰腺疾病包括胰腺癌、胰腺炎及其并发症如胰腺假性囊肿。脾脏疾病如脾功能亢进、脾肿瘤、脾外伤破裂等，也常由胃肠外科医生进行脾切除等手术治疗。
四、腹部疝
腹部疝是指腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点或孔隙向体表突出形成的包块。最常见的类型是腹股沟疝，此外还包括股疝、脐疝、切口疝、白线疝等。多数疝需要手术治疗，尤其是发生嵌顿或绞窄时属于急症，必须立即手术以防止肠坏死等严重后果。胃肠外科医生通过开放或腹腔镜手术进行疝修补，是治疗腹部疝的主要方式。
五、腹部急症
腹部急症是指发病急、病情重、需要紧急外科处理的腹部疾病。常见的腹部急症包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、消化道穿孔、急性肠梗阻、腹部外伤导致的肝脾破裂或肠管损伤、急性胰腺炎以及腹腔内大出血等。这类疾病通常表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征、发热甚至休克，需要胃肠外科医生迅速诊断并实施急诊手术或相应处理，以挽救生命。
当出现与上述疾病相关的症状，如持续腹痛、腹部包块、不明原因的消瘦、呕血、黑便、便血、黄疸、排便习惯突然改变等，应及时到胃肠外科就诊。医生会通过详细问诊、体格检查，并结合血液检验、腹部超声、CT、磁共振、胃肠镜等检查明确诊断。确诊后，医生会根据疾病性质、分期及患者全身状况，制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、内镜下治疗、腹腔镜微创手术或传统开放手术等。患者应积极配合治疗，术后遵循医嘱进行康复，注意饮食从流质、半流质逐步过渡到普食，保证优质蛋白和维生素的摄入以促进伤口愈合，根据身体恢复情况循序渐进地进行活动，并定期复查。
