生内金的副作用与禁忌
生内金通常是指未经炮制的鸡内金，其副作用主要包括胃肠道不适与加重特定病情，禁忌主要涉及脾虚无积、消化道溃疡活动期及对本品过敏者。生内金的使用须在中医师辨证指导下进行，不宜自行服用。
一、胃肠道不适
生内金质地坚硬，药性偏于攻伐消导。若过量服用或患者脾胃本就虚弱，其难以消化的物理特性可能直接刺激胃肠黏膜，导致胃脘部饱胀、嗳气、食欲下降，甚至出现恶心、腹胀、腹泻等消化道不良反应。对于消化功能较弱的儿童或老年人，这种刺激可能更为明显。使用时应从小剂量开始，并密切观察身体反应，出现不适需及时停用。
二、加重脾虚
生内金的主要功效在于消食健胃、涩精止遗，但其消导之力较强。中医理论认为，脾主运化，若患者本身属于脾虚气弱、运化无力的证型，并无明显的食积停滞，此时使用生内金，其攻伐之性可能进一步耗伤脾胃之气，导致脾虚症状加重，表现为乏力、便溏、食欲不振、面色萎黄等。脾虚无积、大便溏泄者应禁用。
三、诱发或加重溃疡
生内金对胃肠黏膜存在物理性摩擦刺激。对于患有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道溃疡的患者，尤其是在疾病的活动期，黏膜本身已存在破损和炎症。服用生内金可能直接摩擦刺激溃疡面，导致疼痛加剧、出血风险增加，甚至诱发穿孔等严重并发症。故消化道溃疡活动期应列为使用禁忌。
四、引起过敏反应
虽然概率较低，但生内金作为动物源性药材，其蛋白质等成分可能成为过敏原。个别过敏体质者服用后，可能引发皮肤瘙痒、出现红斑、荨麻疹等皮肤过敏症状，严重时可能出现喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应。首次使用或已知为过敏体质者应谨慎，一旦出现过敏迹象须立即停药并就医。
五、影响矿物质吸收
长期或大量服用生内金，其较强的消导和收涩作用理论上可能干扰人体对某些矿物质，如铁、锌等的吸收利用。虽然临床典型病例报道不多，但对于需要特别关注微量元素营养状况的人群，如生长发育期的儿童、孕妇、贫血患者等，长期使用需加以注意，避免可能潜在的营养吸收障碍风险。
使用生内金必须经过中医师辨证，确属食积内停、消化不良或遗精遗尿等对应证型方可使用，且应中病即止，不可久服。日常饮食应注意规律，避免暴饮暴食，以减轻脾胃负担。若出现消化不良，可先尝试通过调整饮食结构、少食多餐、适当运动等生活方式进行调理。若症状持续或伴有腹痛、黑便、消瘦等警报症状，应及时就医，明确诊断，而非自行依赖单味药材，以免延误病情。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群用药更需格外谨慎。
