胎儿六大畸形什么时候检查

胎儿六大畸形筛查通常在孕18-24周进行，主要包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等类型。筛查方式以超声检查为主，必要时结合血清学筛查或羊水穿刺等辅助诊断。

孕18-20周是初步筛查的关键窗口期，此时胎儿器官结构已基本发育完成，羊水量适中，超声成像清晰度较高，能有效识别无脑儿、开放性脊柱裂等神经管缺陷。孕22-24周可进行更详细的系统性超声检查，此时胎儿心脏结构显示更清楚，有利于发现单腔心等复杂心脏畸形。对于致死性软骨发育不良等骨骼异常，孕中期超声可观察到长骨短小、胸廓狭窄等特征性表现。

若孕妇存在高龄妊娠、既往生育畸形儿史、孕期接触致畸物等高危因素，可能需要提前至孕16周开始监测。部分特殊畸形如严重胸腹壁缺损，可能在孕14周左右通过超声观察到腹壁连续性中断。对于血清学筛查高风险或超声发现异常的孕妇，需在孕16-22周进行羊水穿刺染色体核型分析，以排除染色体异常导致的复合畸形。

建议孕妇严格遵循产前检查时间表，在孕11-13周完成NT检查初步评估风险，孕中期按时进行畸形筛查。筛查期间避免穿戴金属饰品，检查前适量饮水保持膀胱适度充盈。若发现异常结果应及时转诊至产前诊断中心，由专业团队评估后续处理方案。