突发心脏病是什么情况

突发心脏病通常指急性冠状动脉综合征，可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、情绪应激、过度劳累、寒冷刺激、大量吸烟饮酒等因素引起，常表现为胸痛、呼吸困难、心悸等症状。需立即就医，通过心电图、心肌酶检测等明确诊断。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓，导致血管急性闭塞。典型症状为压榨性胸痛向左肩放射，伴随冷汗、恶心。需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组人尿激酶原等。

2、情绪应激

强烈情绪波动会激活交感神经系统，引起儿茶酚胺大量释放，导致冠状动脉痉挛或血压骤升。表现为突发心前区紧缩感，可能伴有濒死感。需保持安静环境，舌下含服硝酸甘油片，必要时使用地西泮片缓解焦虑。

3、过度劳累

超负荷体力活动时心肌耗氧量剧增，若存在基础冠状动脉狭窄则易诱发心肌缺血。症状多在活动后出现，包括胸闷、气短、乏力。应立即停止活动，吸氧并监测生命体征，可临时服用硝酸异山梨酯片缓解症状。

4、寒冷刺激

低温环境引起外周血管收缩，增加心脏后负荷，同时可能诱发冠状动脉痉挛。常见冬季户外活动时突发心前区刺痛，伴随面色苍白。需转移至温暖环境，饮用温水，使用硝苯地平控释片扩张血管。

5、大量吸烟饮酒

尼古丁和酒精直接损伤血管内皮，促进血栓形成，同时引起心率增快和血压升高。多在过量摄入后出现心悸伴胸骨后灼痛。需戒断刺激物，静脉滴注硝酸甘油注射液，严重时使用美托洛尔缓释片控制心率。

突发心脏病患者应保持绝对卧床，避免自行走动加重心脏负担。日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围，规律进行有氧运动但避免剧烈活动。随身携带硝酸甘油片等急救药物，定期复查心电图和心脏超声。出现持续胸痛超过15分钟或伴随意识障碍时，须立即呼叫急救中心。