胳膊关节用力就疼怎么回事

骨科编辑 医普小新
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关键词: #关节

胳膊关节用力就疼可能与肌肉劳损、关节炎、肌腱炎、韧带损伤、神经压迫等原因有关。可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间重复性动作或过度用力可能导致肌肉纤维微损伤,表现为局部酸痛和活动受限。急性期应停止引发疼痛的动作,48小时内冰敷15分钟缓解肿胀,后期改用热敷促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎可能引起关节面磨损及滑膜炎症,典型症状为晨僵和负重痛。X线检查可见关节间隙狭窄,需配合血沉、C反应蛋白等实验室指标诊断。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

3、肌腱炎

肱二头肌长头腱或旋转袖肌腱反复摩擦易引发无菌性炎症,疼痛多位于关节前侧或外侧,做特定方向动作时加剧。急性期建议佩戴护具限制活动,配合体外冲击波治疗促进组织修复。可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症反应。

4、韧带损伤

关节扭伤可能导致韧带部分撕裂,表现为特定角度受力时锐痛伴关节不稳。MRI能清晰显示韧带损伤程度,一度损伤可通过弹性绷带固定3周,二度以上损伤需考虑关节镜下行韧带重建术。

5、神经压迫

颈椎病或胸廓出口综合征可能压迫臂丛神经分支,引发放射性疼痛伴手指麻木。神经电生理检查可定位压迫部位,轻度患者可通过颈椎牵引和甲钴胺片营养神经,严重者需手术解除椎间盘或异常骨质对神经根的压迫。

日常应避免提重物和重复性手臂动作,睡眠时保持关节中立位。疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热时需及时就诊,运动前充分热身并加强肩袖肌群锻炼有助于预防损伤。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。

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