是否是糖尿病需要做什么检查
诊断糖尿病通常需要做空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测和尿糖检测等检查。
1、空腹血糖检测
空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础检查,要求受检者至少8小时未进食。正常空腹血糖值低于6.1毫摩尔每升,空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损,超过7.0毫摩尔每升可初步判断为糖尿病。检测前需避免剧烈运动和情绪波动,以免影响结果准确性。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平,正常值低于6.5%。该指标不受短期饮食或运动影响,是评估长期血糖控制的重要依据。若结果超过6.5%,需结合其他检查确认糖尿病诊断。贫血或血红蛋白异常患者可能出现假性结果。
3、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验通过监测服用75克葡萄糖后2小时的血糖值来评估胰岛功能。2小时血糖低于7.8毫摩尔每升为正常,7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量受损,超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。试验前3天需保持正常饮食,避免吸烟和咖啡因摄入。
4、随机血糖检测
随机血糖检测适用于出现典型糖尿病症状者,如多饮多尿和体重下降。任意时间血糖超过11.1毫摩尔每升且伴有症状即可诊断。该方法便捷但易受饮食和应激因素干扰,需重复检测或结合其他检查验证。
5、尿糖检测
尿糖检测通过试纸法筛查尿液中葡萄糖含量,阳性结果提示血糖可能超过肾糖阈10毫摩尔每升。但肾糖阈异常、妊娠或某些肾脏疾病可能导致假阳性或假阴性,故不能单独作为诊断依据,需配合血糖检测综合判断。
建议疑似糖尿病患者在检查前3天保持规律作息和饮食,避免高糖饮食和饮酒。检查当日清晨需空腹,携带既往病历和用药记录。确诊后应定期监测血糖,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,每周进行150分钟中等强度运动。出现视力模糊、伤口不愈等并发症征兆时需及时复诊。所有检测结果应由内分泌科医生结合临床表现综合评估,避免自行解读。