单疱疹病毒感染

单疱疹病毒感染通常由单纯疱疹病毒1型或2型引起，主要表现为皮肤黏膜交界处簇集性水疱，可能伴随疼痛或灼热感。感染后病毒可长期潜伏于神经节，在免疫力下降时复发。治疗需根据感染部位和严重程度选择抗病毒药物，同时注意避免接触传播。

1、病因分型

单纯疱疹病毒分为1型和2型，1型主要引起口唇疱疹，通过唾液传播；2型主要引起生殖器疱疹，通过性接触传播。两种病毒均可通过直接接触患者皮损或分泌物感染，病毒侵入皮肤黏膜后沿神经迁移至神经节形成潜伏感染。

2、典型症状

原发性感染表现为局部红肿基础上出现群集小水疱，疱液清亮，破溃后形成糜烂面。口周疱疹常见于唇缘、鼻孔周围，生殖器疱疹多见于包皮、龟头或大小阴唇。复发前常有局部刺痛或瘙痒等前驱症状，全身症状较轻。

3、诊断方法

典型病例可通过临床表现诊断，非典型病例需进行实验室检查。常用方法包括病毒培养、抗原检测和PCR检测。血清学检查可区分1型和2型感染，IgM抗体提示近期感染，IgG抗体提示既往感染。

4、药物治疗

急性期可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦片等核苷类抗病毒药物。外用药物包括阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏。严重感染者需静脉注射更昔洛韦。免疫缺陷患者可能需要延长疗程或预防性用药。

5、预防措施

发作期避免亲吻、共用餐具等密切接触。生殖器疱疹患者应使用避孕套，发作期禁止性接触。保持患处清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。增强免疫力有助于减少复发，可适当补充维生素C和锌制剂。

单纯疱疹病毒感染者应注意保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。复发频繁者可考虑长期抑制治疗，但需在医生指导下进行。接触婴幼儿或免疫缺陷人群时应特别注意防护，患者用品应单独清洗消毒。出现严重全身症状或反复发作应及时就医评估免疫功能。