反应性关节炎会自愈吗
反应性关节炎部分患者可能自愈,但多数需医疗干预。该病通常由泌尿生殖系统或肠道感染诱发,表现为关节肿痛、肌腱端炎等症状。
部分患者在消除感染源后,关节症状可能逐渐自行缓解,尤其是年轻患者或症状较轻者。这类情况多见于由沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染后关节炎,病程通常持续3-12个月。患者可能出现轻度膝关节或踝关节肿胀,伴随低热、乏力等全身症状,但无关节结构破坏。
更多患者需要抗感染治疗及关节症状管理。当关节炎由肠道病原体如志贺菌、沙门菌等引发时,常伴随持续腹泻或腹痛,关节症状更易迁延不愈。中重度患者可能出现骶髂关节炎、跟腱炎等肌腱端病变,部分会发展为慢性关节炎。实验室检查可见C反应蛋白升高,HLA-B27阳性者更易出现反复发作。
建议患者发病期间保持关节适度活动,避免负重运动加重炎症,可尝试温水浴缓解晨僵。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复,适量补充维生素D和钙质。急性期过后可逐步进行关节功能训练,但需监测症状反复。若关节肿胀持续超过3个月或出现脊柱症状,应及时复查炎症指标并考虑调整治疗方案。日常需注意预防泌尿系统及肠道感染,避免诱发因素。