子宫内膜异位症对怀孕有影响吗

子宫内膜异位症可能对怀孕产生影响，具体影响程度与病情严重程度有关。子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连、输卵管功能异常或卵巢储备下降，从而降低自然受孕概率。但部分轻度患者仍可自然受孕，中重度患者需通过医疗干预改善生育能力。

子宫内膜异位症引起的盆腔解剖结构改变是影响怀孕的主要因素。异位内膜组织在卵巢、输卵管等部位生长，可能形成巧克力囊肿或导致输卵管扭曲阻塞。炎症反应会改变盆腔微环境，影响卵子质量、精子活力和受精卵着床。临床表现为痛经加重、性交疼痛及不孕，部分患者可能出现月经量增多或周期紊乱。

当异位病灶侵犯子宫肌层形成子宫腺肌症时，怀孕难度进一步增加。子宫肌层增厚会干扰胚胎植入，增加流产风险。合并严重卵巢功能损害的患者可能出现排卵障碍，需评估卵巢储备功能。对于深部浸润型子宫内膜异位症，病灶对直肠、膀胱等器官的侵犯可能需手术干预。

子宫内膜异位症患者应尽早就医评估生育力，根据年龄、病情制定个体化方案。轻度患者可尝试自然受孕6-12个月，配合超声监测排卵。中重度患者建议考虑辅助生殖技术，腹腔镜手术能改善盆腔环境但可能影响卵巢储备。药物治疗可控制病灶发展但需注意停药后的复发风险。保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于改善内分泌状态。