五个月的小孩不吃奶

五个月的小孩不吃奶可能与喂养方式不当、口腔不适、消化不良、疾病影响、心理因素等原因有关。建议家长及时调整喂养方式，观察孩子精神状态，必要时就医检查。

1、喂养方式不当

奶嘴孔大小不合适或哺乳姿势不正确可能导致孩子吸吮困难。家长需检查奶嘴流速是否过慢或过快，尝试调整抱姿使孩子头部略高于身体。母乳喂养时注意避免乳房压迫孩子鼻腔。

2、口腔不适

鹅口疮、牙龈肿胀等口腔问题会让孩子拒奶。家长可检查口腔黏膜是否有白斑或红肿，鹅口疮需使用制霉菌素混悬液局部涂抹，牙龈肿胀可用硅胶指套轻柔按摩。

3、消化不良

积食或胃肠功能紊乱会引起拒奶，可能伴随吐奶、腹胀。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道，配合腹部顺时针按摩促进蠕动，适当延长喂奶间隔时间。

4、疾病影响

感冒鼻塞、中耳炎等疾病会导致吸吮疼痛。若孩子伴有发热、哭闹不安，需就医排查。呼吸道感染可使用生理性海水鼻腔喷雾缓解鼻塞，中耳炎需抗生素如头孢克洛干混悬剂治疗。

5、心理因素

环境嘈杂、频繁更换看护人可能引起喂养焦虑。家长应保持固定喂养环境，喂奶时避免强光噪音干扰，可尝试在婴儿半睡半醒时喂食，逐步建立安全依恋关系。

家长需记录每日奶量摄入与排尿次数，观察孩子体重增长曲线。暂时拒奶时可尝试用勺少量喂食，避免强迫喂养。若持续24小时以上拒奶伴精神萎靡、尿量减少，应立即就医排除严重感染或代谢性疾病。日常注意奶具消毒，喂奶后竖抱拍嗝，维持适宜室温减少能量消耗。