需要打破伤风疫苗吗
是否需要打破伤风疫苗取决于受伤情况和既往免疫史。若伤口被土壤、铁锈等污染或既往未完成基础免疫,通常需要接种;若伤口清洁且已完成全程免疫,可能无须额外接种。
破伤风疫苗的接种必要性主要与伤口性质和免疫状态相关。对于被泥土、粪便、生锈金属污染的深而窄的伤口,或伴有组织坏死的伤口,破伤风梭菌感染风险较高,需立即接种疫苗。动物咬伤、烧伤、冻伤等特殊创伤同样属于高风险暴露。若患者既往未完成3剂基础免疫或最后一剂加强接种超过10年,即使轻微伤口也建议补种。对于已完成全程免疫且最后一剂在5年内的清洁浅表伤口,一般无须重复接种。破伤风免疫球蛋白仅用于未完成基础免疫的高风险伤口处理,不能替代疫苗的主动免疫作用。
受伤后应及时用流动清水和肥皂清洗伤口15分钟以上,避免使用酒精或双氧水直接冲洗。保持伤口干燥清洁,观察有无红肿、渗液等感染迹象。日常应定期检查疫苗接种记录,成人建议每10年加强接种一剂破伤风疫苗。从事园艺、建筑等高风险职业者可提前完成免疫接种。若出现牙关紧闭、肌肉强直等破伤风疑似症状,须立即就医。