人工膝关节置换术风险大吗
人工膝关节置换术风险通常可控,但存在一定手术相关并发症概率。该手术主要用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎等终末期关节病变,需由专业骨科医生评估手术指征。
人工膝关节置换术常见风险包括术后感染、假体松动、深静脉血栓形成等。术后感染可能由术中污染或患者自身免疫力低下引起,表现为切口红肿渗液、持续发热等症状,需使用抗生素治疗并必要时清创。假体松动多与骨质疏松或过度活动有关,可能出现关节异常响声、活动受限,需通过影像学检查确诊。深静脉血栓形成与术后制动相关,小腿肿胀疼痛是典型症状,预防性抗凝治疗可降低发生概率。麻醉相关风险如过敏反应、心肺功能抑制等,术前全面评估能有效规避。少数患者可能出现神经血管损伤,与术中操作或解剖变异相关,需立即进行显微外科修复。
高龄、肥胖、糖尿病等基础疾病会增加手术风险。严重骨质疏松患者假体固定难度增大,术后假体周围骨折风险上升。长期服用激素者组织愈合能力下降,感染概率增高。凝血功能异常患者术中出血量可能增多,术后血肿形成风险升高。存在活动性感染病灶时需延迟手术,否则可能导致灾难性假体周围感染。
建议术前完善心肺功能评估,控制基础疾病至稳定状态。术后严格遵循康复计划,避免过早负重活动。保持切口清洁干燥,出现异常肿胀发热及时就医。均衡补充蛋白质和维生素,适度进行非负重关节活动训练。定期复查假体位置及骨整合情况,终身随访有助于早期发现并发症。




