孩子患哮喘时父母应该如何应对
孩子患哮喘时,父母应从日常监测、环境管理、药物规范使用、急性发作处理和长期心理支持五个方面进行应对。
一、日常监测与管理
家长需为孩子建立哮喘日记,每日记录孩子的呼吸频率、咳嗽情况、活动耐力以及夜间睡眠质量。重点观察孩子是否有呼吸费力、耸肩呼吸或口唇发绀等迹象。同时,应定期使用峰流速仪监测孩子的呼气峰流速值,这是评估气道功能的重要客观指标。当监测数值持续低于个人最佳值的80%或症状频繁出现时,提示哮喘控制不佳,家长需及时带孩子复诊,由医生评估并调整治疗方案。
二、环境控制与规避诱因
环境因素是诱发哮喘急性发作的关键。家长应保持室内清洁,定期清洗床单、窗帘,使用防螨虫的床上用品,避免使用地毯和毛绒玩具。室内湿度宜维持在50%左右,过于潮湿易滋生霉菌。明确并严格规避过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等。在花粉季节或空气污染严重时,应减少孩子户外活动,必要时佩戴口罩。避免孩子接触烟草烟雾、强烈气味如香水、油漆和冷空气刺激。
三、药物规范使用与教育
家长必须确保孩子遵医嘱规范使用药物,并理解不同药物的作用。控制类药物如丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂,需要长期规律使用以减轻气道炎症,达到预防发作的目的。缓解类药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,则在孩子出现胸闷、喘息时按需使用,用于快速缓解症状。家长应熟练掌握吸入装置的正确使用方法,并教会年龄较大的孩子自行操作,确保药物能有效吸入肺部。切勿在孩子症状缓解后自行停药。
四、急性发作的识别与处理
家长需准确识别哮喘急性发作的征兆,如孩子突然出现频繁咳嗽、喘息声加重、呼吸急促、无法完整说出一句话、或使用缓解药物后症状无改善。一旦发生急性发作,应立即让孩子保持坐位或半卧位,安抚其情绪,并遵医嘱使用缓解药物。若用药后症状在10-20分钟内无明显缓解,或孩子出现嗜睡、烦躁不安、口唇指甲青紫等严重缺氧表现,家长需立即拨打急救电话或送往医院急诊,途中尽量让孩子保持安静,减少耗氧。
五、心理支持与运动管理
哮喘可能给孩子带来焦虑、自卑等心理压力,担心在同伴面前发作。家长需给予充分的理解和鼓励,帮助孩子正确认识疾病,树立控制疾病的信心。可以与学校老师沟通,确保在校期间能得到必要关照。在哮喘得到良好控制的前提下,应鼓励孩子进行适度的体育锻炼,如游泳、散步、慢跑等,有助于增强心肺功能和体质。运动前可遵医嘱预先使用缓解药物,进行充分热身,并避免在寒冷干燥的环境中进行剧烈运动。
哮喘是一种需要长期管理的慢性气道炎症性疾病,父母的角色至关重要。除了严格执行上述措施,家长应与医生建立稳定的随访关系,定期评估控制水平。在日常生活中,应注意孩子的营养均衡,鼓励摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如新鲜蔬菜水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。保证孩子充足的睡眠,预防呼吸道感染,因为感染是常见的哮喘诱发因素。通过系统、科学和充满关爱的管理,绝大多数哮喘儿童可以像正常孩子一样学习、生活和成长,拥有高质量的童年。




