一定要做根管治疗吗

是否需要进行根管治疗需根据牙齿损伤程度决定，当牙髓或根尖周出现不可逆炎症时通常需要根管治疗。

牙齿龋坏或外伤导致牙髓暴露、感染时，细菌会通过牙本质小管侵入牙髓腔。牙髓组织发生充血水肿后，髓腔内压力增高压迫神经末梢，引发自发性疼痛或冷热刺激痛。此时通过去除感染牙髓、清理根管并严密充填，可消除炎症并保留患牙。若感染扩散至根尖周组织，可能形成根尖肉芽肿或囊肿，表现为咬合痛或牙龈脓包，根管治疗能阻断感染源并促进病变愈合。

对于早期釉质龋或浅层牙本质龋未累及牙髓的情况，可通过去腐后直接充填修复。当牙齿仅有轻微敏感症状且牙髓活力测试正常时，也可尝试保守治疗如脱敏或间接盖髓。但若牙髓已发生坏死或根尖出现明显阴影，延迟治疗可能导致颌骨感染或牙齿松动脱落。

日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每年进行口腔检查。发现牙齿黑线、隐裂或持续性疼痛时尽早就诊，避免龋坏加深。根管治疗后建议佩戴全冠保护脆性牙齿，避免咬硬物导致牙体折裂。治疗期间暂时避免患侧咀嚼，饭后用温盐水漱口保持口腔清洁。