慢性肾脏肾衰竭能治吗

慢性肾衰竭通常无法完全治愈，但可通过规范治疗延缓病情进展。治疗方式主要有控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等。

1、控制血压

高血压是加速肾功能恶化的主要因素，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等血管紧张素受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，同时需限制每日钠盐摄入不超过3克。

2、调节饮食

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，血磷水平应维持在1.13-1.78毫摩尔/升。

3、药物治疗

使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂控制高磷血症，配合骨化三醇软胶囊调节钙磷代谢。贫血患者可应用重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁片改善贫血症状。

4、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行3次，每次4小时；腹膜透析包括持续性不卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种模式。

5、肾移植

终末期肾病患者可考虑肾移植，移植后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。移植肾存活率1年可达95%，5年存活率约80%，需定期监测血药浓度及肾功能。

慢性肾衰竭患者需严格限制每日液体入量，通常为前一日尿量加500毫升，避免水肿加重心脏负担。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如步行、太极拳等，每次30分钟以内。定期监测血肌酐、尿素氮、血钾等指标，每3个月复查肾小球滤过率。出现恶心呕吐、胸闷气促等症状时需及时就医调整治疗方案。保持规律作息，避免感染、劳累等诱发因素。