增强CT能确诊肝癌吗

增强CT通常不能单独确诊肝癌，但可作为重要辅助诊断手段。肝癌确诊需结合甲胎蛋白检测、病理活检等综合评估。

增强CT通过造影剂显影可发现肝内占位性病变，对肿瘤定位、大小评估有较高价值。典型肝癌在增强CT中表现为动脉期快速强化、静脉期快速消退的快进快出特征，这种影像学表现对诊断有较强提示作用。但部分肝脏良性病变如血管瘤、局灶性结节增生也可能出现类似表现，需进一步鉴别。

少数情况下，肝硬化背景下的小肝癌可能因病灶过小或血供不典型而漏诊。部分特殊类型肝癌如胆管细胞癌的增强模式与肝细胞癌不同，易误诊为其他肝脏肿瘤。炎症性病变或肝脏灌注异常也可能导致假阳性结果，需结合其他检查排除。

建议疑似肝癌患者完善甲胎蛋白、异常凝血酶原等肿瘤标志物检查，必要时行超声造影或磁共振增强扫描。对于影像学难以明确的病例，应在超声或CT引导下进行肝穿刺活检获取病理诊断。日常生活中需戒烟限酒，避免食用霉变食物，乙肝病毒携带者应定期监测肝功能及肝脏超声。出现持续性右上腹痛、消瘦等症状时应及时就医排查。