新生儿肺炎都应做什么检查

新生儿肺炎通常需进行血常规、C反应蛋白检测、胸部X线检查、病原学检查、血气分析等五项核心检查。这些检查有助于明确感染程度、病原体类型及并发症风险。

1、血常规

通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例评估感染程度。细菌性肺炎常表现为白细胞升高，而病毒性感染可能显示正常或降低。血红蛋白水平可辅助判断是否存在贫血加重缺氧风险。

2、C反应蛋白检测

作为炎症标志物，其水平升高提示细菌感染可能性大。动态监测可评估治疗效果，数值持续增高需警惕脓毒症等严重并发症。

3、胸部X线检查

直接观察肺部浸润影、肺不张或胸腔积液等病变特征。早产儿需注意辐射防护，典型表现为斑片状阴影伴支气管充气征。

4、病原学检查

采集咽拭子或气管分泌物进行细菌培养、病毒抗原检测。常见病原体包括B族链球菌、呼吸道合胞病毒，明确病原体可指导靶向用药。

5、血气分析

评估血氧分压和二氧化碳潴留情况，重症患儿可能出现I型呼吸衰竭。需监测酸碱平衡紊乱，及时纠正代谢性酸中毒。

确诊新生儿肺炎后应保持环境温湿度适宜，采用少量多次喂养方式避免呛奶，密切观察呼吸频率与肤色变化。恢复期可进行抚触促进肺循环，定期随访肺部听诊直至病灶完全吸收。母乳喂养有助于提升免疫力，接触患儿前后需严格手部消毒。