咳嗽一个月了还没好怎么办

咳嗽一个月未愈可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗及就医检查等方式干预。长期咳嗽可能与感染未愈、过敏反应、胃食管反流、慢性气道疾病或药物副作用等因素有关。

1、调整生活方式

保持室内湿度在40%-60%，每日饮水1.5-2升，避免接触烟雾、冷空气等刺激物。睡前抬高床头15-20厘米可减少胃酸反流诱发的咳嗽。用淡盐水漱口有助于缓解咽喉刺激。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。过敏性咳嗽建议使用氯雷他定片或孟鲁司特钠片。干咳可用右美沙芬糖浆，痰多者可选用氨溴索口服溶液。需注意药物禁忌症及相互作用。

3、中医调理

风热咳嗽可用川贝枇杷露，风寒咳嗽适用通宣理肺丸。肺阴虚者可选用养阴清肺丸，痰湿体质建议二陈丸。艾灸肺俞穴、天突穴可能改善症状，但需专业医师操作。

4、物理治疗

超短波治疗可促进气道炎症吸收，超声雾化吸入生理盐水能湿化气道。呼吸训练如腹式呼吸可增强膈肌功能，但急性发作期禁用。胸部叩击排痰需由康复师指导。

5、就医检查

需完善血常规、胸部CT、肺功能及24小时食管pH监测等检查。顽固性咳嗽要排除支气管结核、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等疾病。电子喉镜可评估咽喉部病变。

建议记录咳嗽日记，包括发作时间、诱因及伴随症状。饮食宜清淡，避免辛辣、过甜或过咸食物。适当进行八段锦、太极拳等温和运动，但避免剧烈活动加重咳嗽。若出现咯血、呼吸困难、体重下降等预警症状应立即就诊。慢性咳嗽患者应定期随访，根据医生建议调整治疗方案，避免自行长期使用镇咳药物掩盖病情。